2025년 01월 15일 출간 | ISBN : 1192422635 | 450쪽 | 규격外 | 5판

01 감염병의 역사와 이해 / 1 I. 감염병의 역사 _ 1 II. 감염관리의 선구자들 _ 3 III. 감염병의 형성과정 _ 7 IV. 감염병의 진행과정 _ 13 02 의료관련 감염관리 조직과 역할 / 27 I. 개요 _ 27 II. 의료관련감염의 정의 _ 28 III. 의료관련감염관리의 중요성 _ 31 IV. 의료관련감염의 관리 현황 _ 32 V. 감염관리위원회의 기능과 역할 _ 35 VI. 직원교육·보호자와의 의사소통 _ 43 03 무균술과 손 위생 / 57 I. 개요 _ 57 II. 내과적 무균술 _ 60 III. 외과적 무균술 _ 61 IV. 손 위생 _ 62 V. 손, 피부 소독제 종류와 특성 _ 68 VI. 손 소독 효과의 평가 _ 74 VII. 손 위생의 모니터링과 홍보 _ 78 04 멸균과 소독 / 85 I. 개요 _ 85 II. 멸균 _ 85 III. 소독 _ 95 05 개인보호구와 격리주의 / 127 I. 개인보호구 _ 127 II. 격리의 종류와 방법 _ 135 06 의료종사자의 직업감염 / 159 I. 개요 _ 159 II. 혈액 및 체액매개 직업감염 _ 161 III. 공기매개 직업감염 _ 176 IV. 소화기계 직업감염 _ 185 V. 진균(Fungus) 직업감염 _ 191 VI. 옴(개선) 진드기 직업감염 _ 196 07 항미생물제의 특징과 내성기전 / 207 I. 항미생물제의 일반적 특징 _ 207 II. 항생제의 병용요법 _ 212 III. 항미생물제의 내성 획득 _ 215 IV. 효과적인 화학요법을 위한 항생제의 선택 _ 222 08 다제내성 그람양성세균 / 231 I. MRSA, MRSE, VRSA 및 VISA _ 231 II. 반코마이신 내성 장알균 _ 241 III. 다제내성 결핵균 _ 246 IV. Clostridioides difficile 보균자와 감염자 _ 246 09 다제내성 그람음성막대균 / 253 I. 개요 _ 253 II. 다제내성 녹농균 _ 255 III. 다제내성 아시네토박터 바우마니 _ 259 IV. 카바페넴 내성 장내세균(CRE) _ 261 10 검체의 취급과 병원 환경 미생물의 배양 / 273 I. 개요 _ 273 II. 검체의 취급 _ 274 III. 검체와 검사목적 _ 275 IV. 환자 개인정보의 중요성 _ 276 V. 검사 결과의 해석 _ 277 VI. 병원환경 오염의 감시대상 _ 279 VII. 환경표면 부착균의 측정법 _ 279 VIII. 공중 부유 입자, 부유균과 낙하균의 배양 _ 280 IX. 물·액체의 미생물 검사 _ 284 11 임상미생물실험실의 생물안전관리 / 295 I. 개요 _ 295 II. 클린벤치와 생물안전상자 _ 298 III. 생물안전등급 _ 301 IV. 임상미생물 실험실의 특수 감염관리 _ 305 12 감염병 환자의 확인을 위한 진단검사 / 313 I. 개요 _ 313 II. 병원감염 환자의 파악 _ 313 III. 감염 환자의 진단을 위한 접근 _ 318 IV. 감염병 진단을 위한 기본검사 _ 319 V. 감염병의 진단을 위한 추가 검사 _ 321 VI. 감염 감시의 기초 지식과 시스템화 _ 324 VII. 의료진에 대한 감염병 보고와 대응 _ 325 VIII. 주치의와의 연계 _ 325 IX. 향후 감염관리 임상병리사의 역할 _ 325 13 의료환경의 위생과 폐기물관리 / 331 I. 의료환경의 위생관리 _ 331 II. 의료폐기물의 분류와 관리 _ 341 14 의료관련감염 역학조사 및 통계 / 363 I. 개요 _ 363 II. 감염발생감시의 실제 _ 369 III. 감염발생 유행의 조사 _ 379 15 신종감염병과 재출현 감염병 /395 I. 개요 _ 395 II. 신종감염병의 출현에 기여하는 요소 _ 396 III. 최근의 신종출현감염병 _ 398 IV. 재출현감염병 _ 405 V. 절지동물 매개 재출현 감염병 _ 407 VI. 항미생물제 내성 미생물의 출현 _ 410 VII. 신종감염병의 새로운 진단법 개발 _ 414 부록 / 425 찾아보기 / 441

머리말

본 책이 출판될 수 있도록 지혜와 능력을 주신 하나님께 감사와 영광을 올려 드립니다.

본 책이 “병원감염관리학”이라는 이름으로 2003년 초판이 발간된 이후 5차에 걸쳐 개정이 이루어

져 지금까지 많은 교수님들의 도움으로 발전해 온 것에 남다른 감회와 협조해주신 많은 분들께 감사

드린다. 의료 환경의 급격한 발전과 변화에 따라 병원감염관리의 개념이 의료감염관리와 안전관리라

는 개념으로 확대되고 있어 “최신 병원감염관리학”이라는 이름으로 새롭게 전면 개정하여 출간하게 됨

을 매우 기쁘고 감사하게 생각한다. 최근 들어 신종인플루엔자를 비롯하여 프리온, Norovirus, 장출혈

성 대장균(O157), 구제역, MERS, 에볼라출혈열, 지카바이러스, 중증급성호흡기증후군 코로나바이러

스-2(SARS-CoV-2), 원숭이 두창(엠폭스) 등의 신종감염병의 출현과 인류의 재앙으로까지 표현되는

항생제내성세균의 출현과 재출현감염병이 늘어나고 있다. 이와 같이 감염병의 양상이 다양하게 변화하

고 있는 가운데 감염관리의 중요성이 어느 때보다도 높아지고 있으며, 감염관리에 대한 전문기술도 하

루가 다르게 발전하고 있어 감염 및 안전관리 전반에 대한 방대한 분량의 전문적인 정보를 소개한다는

것은 학부 학생들에게는 부담이 될 수 있기 때문에 학생들이 졸업 후 임상 현장에서 맞닿게 될 때 기본

적으로 반드시 알아야 할 내용들을 최근까지 개정 업로드 된 미국 CDC가이드라인과 WHO가이드라

인, 질병관리청의 자료, 국내외 논문들의 그림과 표를 최대한 이용하였고, 중요 부분은 진하게 표시하

여 학생들이 쉽게 이해 할 수 있도록 노력하였다. 또한 매 장(chapter)마다 학습목표와 핵심용어를 두

어 학습에 도움이 되도록 하였으며, 특히, 문제풀이와 해설은 미국 감염관리사 문제가 포함되어 있어

앞으로 우리나라에서도 시행할 수 있는 감염관리사 시험을 대비하도록 하였다. 강의만으로 설명하기

어려운 부분은 유튜브(youtube) 링크를 강의 중에 동영상을 보면 큰 도움이 될 것으로 생각된다. 본서

의 구성은 직접 강의하시는 교수님들의 효율적인 강의의 흐름과 요청에 따라 4부로 나누어 한 학기에

마칠 수 있도록 하였으며, 각 부별 특징은 다음과 같다.

제1부 의료관련감염관리 입문 편 1~5장에서는 감염병의 역사와 기초를 다지기 위한 감염관리의 배

경 및 의료기관에서의 관리체계, 무균술과 손 위생, 멸균과 소독, 개인보호구와 격리에 이르기까지 감

염관리학의 기초지식에 대한 이해를 돕도록 하였다.

제2부 의료관련 감염미생물의 감염관리 편 6~9장에서는 의료종사자의 업무 중에 감염되는 직업 감

염에 대한 감염관리 방법과 의학적으로 중요한 항생제 내성의 기전 및 다제 내성 그람양성세균과 다제

내성 그람음성막대균의 분리와 진단 및 감염관리 방법을 상세하게 이해를 할 수 있도록 구성하였다.

새로 출현하거나 학명이 바뀐 미생물에 대해 소개하고 변경된 부분을 바로잡았으며, 최근 새롭게 개정

되거나 보완된 감염병의 예방과 관련된 자료들을 소개하였다.

제3부 실험실 안전관리와 감염병의 진단검사 편 10~12장에서는 임상미생물실험실 현장에서 마주하

게 되는 검체의 취급과 병원환경미생물의 배양, 미생물학 실험실 안전관리, 감염병의 진단검사와 보균

자 조사 및 감염관리방법을 자세히 소개하였다.

4부 의료환경관리와 감염감시 편 13~14장에서는 의료 환경의 위생관리와 폐기물관리, 의료관련감염

발생감시를 위한 역학조사 및 통계조사방법을 초보자도 알 수 있도록 쉽게 풀이하였으며, 마지막 15장

에서는 현재까지 유행하고 있는 신종감염병과 재출현 감염병의 현황과 관리에 대해 자세히 소개하였으

며, 부록에서는 최근의 감염병 관리와 관련된 법령과 실험 진단기준 등을 수록하여 이해를 돕도록 하

였다.

원고 교정과 저술에 힘써주신 동학제현 교수님들의 협조와 조언에 심심한 감사를 드린다. 앞으로 본

서가 더욱 사랑받기를 기대하며, 판을 거듭할수록 더욱 신선한 최신 병원감염관리학 정보를 소개하도

록 노력할 것을 약속드린다. 본서가 출판되기까지 물심양면으로 협조해 주신 고려의학의 김영환 대표

님, 편집과 교정에 힘써준 이창용 상무님과 임직원의 노고에 감사드린다.

2025. 2. 1

저자 일동